隨著養(yǎng)生時代的到來,人們越來越關注自己的健康狀況。而目前市面上各種保健產品琳瑯滿目,讓人眼花繚亂,就補鈣與否,門診常常有許多朋友來詢問,以下將為大家詳細解答。
嬰幼兒、兒童與青少年——骨骼需要成長的時期。
嬰兒:雖有母乳及配方乳喂養(yǎng)的區(qū)別,但由于配方乳一般將含鈣量調整比母乳高1倍,所能利用的鈣也都能達到150~200mg/日。6到12個月的嬰兒需要鈣400~600mg/日。
1~10歲兒童:美國國立衛(wèi)生研究院提出對這一年齡段兒童每日應供給800~1200mg的鈣。我國RDA推薦值為800mg。
性發(fā)育成熟期前:補充鈣400mg/天,在性發(fā)育期需要鈣400~500mg/天。
青壯年期——需要維持骨密度
骨密度越高,到老年就越不容易發(fā)生骨質疏松癥。一般骨密度最高的峰值發(fā)生在20-30歲。這一峰值對人體鈣的營養(yǎng)以及骨骼與牙齒的健康非常關鍵。最近的研究證明,如果這時每天補充鈣1200毫克或更多,則可以使鈣在骨骼中沉積更多,使骨密度峰值升得更高,年老時發(fā)生骨質疏松癥的幾率可降低。因此青年人,每日可以補充鈣1200~1500毫克。

老年時期——補充丟失鈣
40~50歲以上骨骼中的鈣輸出大于輸入,因此容易發(fā)生骨質疏松癥,尤其是絕經后的女性。如果服用雌激素或大豆異黃酮(植物雌激素)則鈣的劑量可以用到1000mg,如果不用激素,則鈣需要1500mg。老年男性每日需補鈣1000mg。
另外孕婦與乳母因為胎兒的生長,尤其是懷孕后期,需要一共從母體攝取30克鈣。哺乳期間,每天需從母乳中輸送200~300毫克的鈣給嬰兒。因此孕婦與乳母每日需要鈣1200-1500毫克。
如何補鈣——食補優(yōu)于藥補
1、高鈣飲食
以牛奶為例:每100克鮮牛奶含鈣120毫克,如果每人每天喝奶250克,便能提供鈣300毫克;每天喝牛奶500克,便能供給600毫克的鈣;再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣,便能滿足人體對鈣的需要。常見富含鈣的食品如下:
.乳類與乳制品、豆類與豆制品
.海產品:鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。
.肉類與禽蛋:羊肉、豬腦、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、豬肉松等。
.蔬菜類:芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。
.水果與干果類:檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、橘餅、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子等。
促進鈣吸收:
鈣質在酸性條件下吸收率較高,有利于鈣吸收的有檸檬酸、維生素C,部分氨基酸及乳酸。如常見的深綠色及黃紅色蔬菜。
避免同時服用以下食物:
草酸——菠菜、莧菜、竹筍等蔬菜,草酸在腸道中可與鈣結合形成不溶性的沉淀,影響鈣的吸收。也可以先用熱水浸泡片刻以溶去草酸,然后再烹飪。
磷酸——碳酸飲料、咖啡、漢堡包等。人體鈣磷比值為:鈣×磷=30,當血磷增高時,為了維持乘積的恒定,血鈣即減低,同時鈣從腸道吸收也差。故而要少食高磷食物。
此外油膩、過咸的飲食,也可導致胃腸道鈣的消化吸收減少。
2、適量運動
經常運動可促進機體的新陳代謝,使骨的韌性增加,骨質增長,提高抗骨折能力。
3、日光浴

無論你攝入多少鈣質,如果沒有維生素D,小腸也無法對鈣進行吸收。人類皮膚中含有7-脫氫膽固醇,只有通過紫外線的照射后,才能轉化為維生素D3,尤其嬰幼兒及青少年群體。因此多接受陽光照射,可促進維生素D3的合成,從而增加鈣從小腸的吸收。由于玻璃、衣服、塵埃、煙霧等都能阻礙紫外線的通過,因此,曬太陽要盡量使皮膚直接與陽光接觸,不能隔著玻璃“曬太陽”,只有這樣,才能收到良好的效果。另外可攝入魚肝油、蛋黃、牛奶等補充維生素D。
藥物補鈣

選用鈣劑的原則:①含鈣量大:②溶解度(水溶性)大;③腸道吸收率高;④生物利用度好;⑤重金屬含量低。同時,小兒應選口感好、水溶性好的制劑。另外需要了解的是:活性鈣,骨粉等重金屬含量高,長期服用易造成體內蓄積。
鈣劑的服用時間:對于口服補劑,以清晨和臨睡前各服用一次為佳;若采取一日3~4次用法,最好是在飯后1~1.5小時服用,以減少食物對鈣元素吸收的影響。若是選用含鈣量高的制劑,采用每天1次的用法,則以每晚臨睡前服用為佳,因人的血鈣水平在后半夜及清晨最低,臨睡前服用可以使鈣劑得到更充分的吸收和利用。
以碳酸鈣為例:其吸收率為30%—38%,口服吸收比靜脈效果好,其最佳服用時間是飯后半小時,分次服比一次服好,這樣可達到最好的吸收效果。鈣在酸性環(huán)境中容易被吸收,胃酸含量高者吸收較好,胃酸含量低者可口服有機鈣,如檸檬酸鈣等。另外,補鈣后不宜大量飲水,以免沖淡鈣質。

補鈣不過度:若過分強調補鈣,鈣的攝入量過高如每日超過4克,且持續(xù)時間過長,就有可能產生副作用,反而影響健康。其副作用可能有:①高鈣血癥:可出現(xiàn)倦怠、肌肉軟弱無力、嗜睡健忘及骨骼疼痛等癥狀,且能使尿路結石發(fā)生率大大增加。②鐵及維生素等營養(yǎng)物質吸收障礙,過量補鈣會引起明顯的鐵缺乏和維生素缺乏癥,導致機體的代謝及免疫功能產生不良影響:③胃腸道副作用:當鈣過量時可產生一種“反彈性胃酸過多”現(xiàn)象,使胃黏膜充血腫脹,甚至誘發(fā)潰瘍。此外,過量補鈣還極易發(fā)生便秘。因此,鈣劑的應用也應在醫(yī)師指導下,根據(jù)自身實際情況應用,避免因補鈣不當損害健康。
補鈣常見誤區(qū):
鈣產品選擇:并非越貴越好,也不是越高科技越好。最普通的碳酸鈣含凈鈣量高,吸收率高,是傳統(tǒng)補鈣制劑,但它并不適合胃酸缺乏者;磷酸鈣含磷高,但不適合慢性腎功能不全者。
鈣鋅不同補:鈣與鋅,如果混合一起服用,雖然鋅不會干擾鈣的吸收,但鈣能降低鋅的吸收,故兩者同用實際上只發(fā)揮了補鈣的作用。正確做法是將兩種礦物元素分開服用,比如早晚服用鈣劑,中午則吃鋅制劑,兩者間隔至少3小時以上。

疾病人群更謹慎:心臟病患者補鈣不當,會因鈣沉積而引發(fā)人身意外,因此高血壓、冠心病等心血管疾病患者應在?漆t(yī)生指導下,不能盲目補鈣。此外,正在服用甲狀腺激素、四環(huán)素、皮質類固醇等激素類藥物的患者,補鈣時要先向醫(yī)生咨詢清楚,因為補鈣劑與這類藥物可能會相互作用,對人體產生不利影響。對于腎功能不好的人群,過量補鈣,可導致高鈣血癥,易形成腎結石。
骨密度檢測:應去正規(guī)醫(yī)院。商店藥店里擺放的“單光子骨密度測試儀”,這種測試并不準確,應到正規(guī)醫(yī)院做雙能X線檢查。








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