◎徐州日報(bào)全媒體記者 孟祥 通訊員 談建榮 楊慧

10月10日是世界精神衛(wèi)生日，今年的主題是“心理健康，社會(huì)和諧”。在第26個(gè)“世界精神衛(wèi)生日”到來之際，徐州市東方人民醫(yī)院精心組織開展一系列主題宣傳活動(dòng)，充分利用社區(qū)宣傳、健康咨詢、知識講座等多種形式，宣傳《精神衛(wèi)生法》和精神衛(wèi)生防治核心知識，組織精神科、心理科專家和醫(yī)院志愿者接受市民咨詢。

徐州市東方人民醫(yī)院成立于1973年，是我市唯一一家三級精神病�？漆t(yī)院。憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)、雄厚的醫(yī)資力量、專業(yè)的技術(shù)水平，該院一直承擔(dān)著徐淮地區(qū)精神疾病的醫(yī)教研防工作，廣泛開展各種原因所致的重癥精神病的收治工作。近年來，該院亞�？平ㄔO(shè)發(fā)展迅速，情感障礙科、酒依賴科、睡眠障礙科等多項(xiàng)特色�？铺幱谌�省前列，在精神科、心理科和睡眠障礙的臨床醫(yī)療、科學(xué)研究、�？平ㄔO(shè)、技術(shù)力量等方面居于淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先地位。

徐州市東方人民醫(yī)院楊永杰表示，作為我市唯一的三級精神病專科醫(yī)院及市級精防機(jī)構(gòu)，東方人民醫(yī)院不僅要為來院診治的患者做好服務(wù)，更要為維護(hù)全市人民的心理健康、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定盡一份社會(huì)責(zé)任。下一步，醫(yī)院在提升精神病人治愈率的基礎(chǔ)上，把做好心理健康科普、規(guī)范心理健康服務(wù)作為促進(jìn)群眾健康、提升人民幸福指數(shù)的分內(nèi)之事、應(yīng)盡之責(zé)。

正確解讀精神障礙與心理健康

世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為，精神衛(wèi)生是指一種健康狀態(tài)，在這種狀態(tài)中，每個(gè)人都能夠認(rèn)識到自身潛力，能夠適應(yīng)正常的生活壓力，能夠有成效地工作，并能夠?yàn)槠渚幼〉纳鐓^(qū)作出貢獻(xiàn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前精神疾病的總發(fā)病率達(dá)到17%。“要提醒大家的是，沒有精神障礙并不代表精神完全健康，事實(shí)上一個(gè)人一生中幾乎不可避免地會(huì)出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題。”楊永杰院長告訴記者，通過“世界精神衛(wèi)生日”精神衛(wèi)生宣傳，可增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解，提高自我心理調(diào)適能力，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題，正確對待精神障礙患者。

“出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題在一定程度上會(huì)妨礙個(gè)人的成長和發(fā)展，最普通的例子如自卑，最極端的例子如自殺。”楊永杰院長說，但是，出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題不一定等于有精神疾病。常見的精神疾病包括精神分裂、精神障礙、失眠癥、抑郁癥等，還有一些稱為不良心理行為問題，主要有自殺、酗酒、吸毒、適應(yīng)障礙和兒童少年期行為問題等。

我國當(dāng)前處于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)快速發(fā)展時(shí)期，各種心理衛(wèi)生問題逐步增加，公眾尋求心理幫助的愿望日益迫切，因重性精神疾病有可能導(dǎo)致患者工作、學(xué)習(xí)和生活能力損害，甚至發(fā)生危害社會(huì)安全的行為。通過全社會(huì)積極參與精神衛(wèi)生工作，共同承擔(dān)精神疾病防治責(zé)任和義務(wù)，將進(jìn)一步推動(dòng)社會(huì)形成理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會(huì)氛圍，更好地保護(hù)和促進(jìn)公眾心理健康。

A、案例解讀

“找不回信心”的青春期

初中女生曉丹覺得肚子疼，有時(shí)還喘不上氣。“我突然覺得老師講課速度快了。一下子講那么多內(nèi)容，我記不住，也跟不上。”曉丹說，學(xué)習(xí)成績下降了，就不想和以前的朋友在一起了，覺得自己低人一等。經(jīng)診斷她患上抑郁癥。

抑郁癥是一種常見疾病，不同時(shí)期的女性抑郁癥表現(xiàn)形式多種多樣。東方人民醫(yī)院專家告訴記者，青春期女性抑郁癥有其特殊表現(xiàn)，主要反映在人際關(guān)系的損害和學(xué)習(xí)功能的下降上。此時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)一系列軀體癥狀，除了曉丹的癥狀外，通常還包括偏頭痛、食欲不振、體重減輕等。此外，有些女孩還會(huì)感到極端無聊、和家長對著干以及故意學(xué)壞等。目前有研究顯示，生理變化和社交發(fā)展是女性青春期抑郁癥兩大誘因。

在生理上，女孩進(jìn)入青春

期后，雌激素和孕酮激素急劇增加，研究表明，青春期女孩激素的分泌紊亂就可能導(dǎo)致抑郁癥。在心理上，社交發(fā)展成為導(dǎo)致抑郁癥的一大主因。研究證明，青春期女孩將她們大部分的自尊都放在良好的人際關(guān)系上，因此此時(shí)她們對自己是否屬于某個(gè)團(tuán)體、是否受到同伴歡迎更敏感，一旦感到人際關(guān)系緊張或消極，極易讓她們感到壓力，可能因此引發(fā)抑郁癥。

B、“看不到前途”的青壯年期

馬女士是出版社的圖書策劃，加班加點(diǎn)是家常便飯。35歲的她經(jīng)常滿眼血絲，臉色也不再紅潤，她老擔(dān)心被淘汰，經(jīng)常超負(fù)荷工作。然而巨大的壓力讓她感到沮喪，覺得自己沒有前途，開始失眠、體重下降，甚至感到悲觀厭世。

抗抑郁組織曾做過一項(xiàng)調(diào)查，在被調(diào)查的7500名職員中，近10%的受訪者稱自己有中度或重度抑郁癥狀。而罹患抑郁癥的全職女性的比例就更高一些，她們除了一般抑郁癥患者所表現(xiàn)出的癥狀外，最為突出的特征是對生活失去信心、把未來想得很糟糕、對工作失去熱情及對家人冷漠等。

東方人民醫(yī)院專家告訴記者，全職女性患上抑郁癥的具體原因仍在進(jìn)一步探索中，目前比較統(tǒng)一的看法是，女性患上抑郁癥有兩方面原因：一是外源性因素，激烈的競爭讓她們無法達(dá)成既定目標(biāo)而長期壓抑；或是既要精力充沛地掙錢養(yǎng)家，又要拖著疲憊的身體照顧一家老小，雙重壓力易引發(fā)抑郁癥。二是生理因素，如遺傳、內(nèi)分泌變化、免疫力下降等，目前還在進(jìn)一步探討中。

C、失眠癥困擾下的老年朋友

家住東苑社區(qū)的劉阿姨，今年56歲，家庭和睦，兒孫滿堂，但一到睡覺時(shí)間就害怕。去年八月，劉阿姨剛退休不久，對退休生活有些不適應(yīng)，加上睡眠不好，開始出現(xiàn)煩躁不安、心身疲憊、焦躁等癥狀。后來家人帶劉阿姨去醫(yī)院做體檢，查出來有冠心病，對癥治療，但是還是睡不好覺。最近半年，劉阿姨精神狀態(tài)很差，忘性大，做事情容易丟三落四，整天昏昏沉沉想睡覺，可真正躺床上又睡不著。“一到晚上，就開始擔(dān)心今天能不能睡著。”她說，“越擔(dān)心越睡不著，越睡不著就越擔(dān)心第二天怎么有精力照顧孩子。”

失眠癥是最常見的睡眠障礙，據(jù)相關(guān)調(diào)查研究：我國大約38％的成年人患失眠癥，老年人又占這一群體的半數(shù)以上。失眠癥不單單是一個(gè)睡眠生理紊亂，同時(shí)還是一個(gè)心理紊亂的過程，因此，服用鎮(zhèn)靜安眠藥物，能使失眠癥得到一定程度的緩解，但并未對他們的心理問題進(jìn)行糾正，反而長期會(huì)形成心理依賴。

東方人民醫(yī)院專家告訴記者，這是現(xiàn)在老年人最常見的問題，隨著年齡的增長，睡眠需要量在減少，睡眠效率下降，并且常常合并心腦血管、內(nèi)分泌、代謝、消化系統(tǒng)等多種軀體疾病，又會(huì)加重對睡眠的影響，照顧隔代子孫的患得患失心理，又成了睡眠焦慮的罪魁禍?zhǔn)祝瑢?dǎo)致失眠的經(jīng)久不愈。

失眠的治療包括三方面：病因治療，睡眠衛(wèi)生和認(rèn)知行為指導(dǎo)，以及藥物治療。抑郁癥、焦慮癥是失眠常見的原因，而慢性失眠也常常導(dǎo)致抑郁癥、焦慮癥，應(yīng)積極治療；養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，造就適當(dāng)?shù)乃�眠環(huán)境，注意飲食適量，避免咖啡因、尼古丁及酒等，教育病人了解自己的睡眠需要，糾正他們對睡眠不切實(shí)際的期望，與病人討論其焦慮和恐懼的想法，如過分擔(dān)心失眠所帶來的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于失眠本身所產(chǎn)生的影響；同所有的慢性疾病一樣，慢性失眠的藥物治療可能是長期的，患者不要急于求成，專家共識提出了“按需治療”和“小劑量間斷”使用催眠藥物的治療原則，可避免產(chǎn)生藥物依賴和藥物耐受。