羊水栓塞被稱為“產(chǎn)科死神”，是一種死亡率極高的嚴(yán)重分娩期并發(fā)癥。11月10日凌晨，北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任范玲和她帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過一場(chǎng)耗時(shí)7個(gè)小時(shí)的搶救，成功從這一“產(chǎn)科死神”手中，“搶”回了產(chǎn)婦和胎兒的性命。

記者了解到，這名產(chǎn)婦今年31歲，系初次生育。此前產(chǎn)檢顯示，她并沒有高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病。9日11時(shí)左右，懷孕39周的她進(jìn)入產(chǎn)房開始備產(chǎn)，生命體征穩(wěn)定而正常。當(dāng)時(shí)，對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科助產(chǎn)士們而言，這將是一次順利的生育，只是幫助產(chǎn)婦放松心情，迎接新生命到來。

不料，當(dāng)天20時(shí)剛過，正在陪伴分娩的助產(chǎn)士小申發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦突然頭往旁邊一偏，失去了意識(shí)，隨即牙關(guān)緊閉、雙手握拳、面色青紫、呼叫沒有反應(yīng)，胎兒心率即刻驟減。

面對(duì)產(chǎn)婦沒有緣由地突然發(fā)病，小申立刻電話匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師。由于已經(jīng)處在分娩過程中，為了確保孩子可以在最短時(shí)間內(nèi)成功娩出，火速趕來的產(chǎn)科醫(yī)師立刻下達(dá)命令：采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)方式幫助孩子順利出生。

20時(shí)13分，孩子成功娩出。搶救醫(yī)生們還沒來得及舒一口氣，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)心臟驟停!“范主任快點(diǎn)過去，大人可能不行了!”范玲立即趕往產(chǎn)房，根據(jù)產(chǎn)婦的情況判斷為羊水栓塞，需要馬上搶救。

“我趕到產(chǎn)房，產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、麻醉師等四五個(gè)人已經(jīng)輪番對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，這個(gè)搶救非常及時(shí)有效。”范玲說。從產(chǎn)婦出現(xiàn)心臟驟停到恢復(fù)自主心率，一共不到5分鐘。產(chǎn)科快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，呼叫麻醉主任、保證血液供應(yīng)、聯(lián)系產(chǎn)科主任、向家屬說明情況等一系列工作高效展開，力求以最快的速度為患者提供搶救。

范玲判斷，患者屬于典型的羊水栓塞，需要立即進(jìn)行子宮摘除手術(shù)，防止子宮內(nèi)的羊水物質(zhì)繼續(xù)進(jìn)入血液循環(huán)，避免病情加重。

從前一天20時(shí)到凌晨3時(shí)，經(jīng)過7個(gè)小時(shí)的搶救，患者生命體征終于恢復(fù)平穩(wěn)，院領(lǐng)導(dǎo)以及產(chǎn)科、麻醉科等搶救團(tuán)隊(duì)終于長舒了一口氣。

“遇到這么危急的情況，考驗(yàn)的其實(shí)是整個(gè)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)、膽量和承擔(dān)責(zé)任的能力。產(chǎn)科、兒科、血液科、麻醉科4個(gè)科室核心團(tuán)隊(duì)聯(lián)動(dòng)模式成熟。手術(shù)中患者大概出血6000毫升，輸入大量紅細(xì)胞、血漿等保證了手術(shù)成功。”回想這一病例，范玲總結(jié)道。

另外，羊水栓塞雖然兇險(xiǎn)，但發(fā)病率很低，范玲認(rèn)為產(chǎn)婦也無需太過擔(dān)心：“婦產(chǎn)醫(yī)院去年分娩的17000例新生兒中，沒有發(fā)生一例如此高危的羊水栓塞情況。目前來看，多數(shù)高發(fā)在過敏體質(zhì)的人身上。”

贊語

面對(duì)突至“死神”，團(tuán)隊(duì)及時(shí)判斷、高效聯(lián)動(dòng)、火速搶救，最終妙手回春，善哉!點(diǎn)贊!

《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2015年11月12日 04 版)