城市癌癥早診早治項目總結(jié)會議。

10月9日，由國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主辦的2015—2016年度城市癌癥早診早治項目現(xiàn)場會在蘭州召開。來自全國16個省(市、自治區(qū))的省、市級項目管理和技術(shù)管理單位負(fù)責(zé)人200余人參會并交流經(jīng)驗。

會上，國家癌癥中心城市癌癥早診早治項目辦公室主任代敏，對我市項目開展工作給予高度評價，稱我市“醫(yī)防結(jié)合好、人員培訓(xùn)充足、工作認(rèn)真踏實、經(jīng)費(fèi)使用合理”，并把有著這些特點(diǎn)的城市癌癥早診早治項目稱為“徐州模式”，在全國16個試點(diǎn)省(市、自治區(qū))推廣。

◎徐州日報記者 駱耀明

通訊員 丁義皓 蔣瑞

把城市癌癥早診早治項目當(dāng)作一項重大民生工程

11月9日，徐州市2015年度城市癌癥早診早治項目總結(jié)大會在徐州市腫瘤醫(yī)院召開。市衛(wèi)生計生委、市疾控中心、市腫瘤醫(yī)院及鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)疾控中心，相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等項目參與人員交流總結(jié)了今年的工作經(jīng)驗。

據(jù)介紹，城市癌癥早診早治工作，是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，也是實現(xiàn)促進(jìn)公共服務(wù)均等化的重要組成部分。對于保障廣大人民群眾健康，提升人口整體健康素質(zhì)，提高人均期望壽命，實時監(jiān)測我市癌癥的發(fā)病率和死亡率，為政府慢病綜合防治提供科學(xué)的決策依據(jù)，構(gòu)建和諧社會都具有非常重要的意義。今年，我市按照項目序時進(jìn)度，充分整合各種有利資源，開展癌癥早診早治項目工作，取得了優(yōu)異的成績。

市疾控中心慢病科科長婁培安介紹說，今年1月13日我市就召開了培訓(xùn)動員會，明確篩查社區(qū)，印發(fā)3萬冊癌癥宣傳手冊，1000份宣傳海報，并成立了早診早治篩查登記中心及篩查中心，配備專業(yè)人員及導(dǎo)醫(yī)人員。

今年，全市共完成高危人群評估26189人，其中高風(fēng)險9376人(15873人次)，人群癌癥高風(fēng)險率為35.80%;完成高危人群體檢3649人(5653人次)，其中肺癌高風(fēng)險1916人次，肝癌高風(fēng)險1558人次，乳腺癌高風(fēng)險974人次，胃癌高風(fēng)險891人次，直腸癌高風(fēng)險314人次。陽性結(jié)果復(fù)診746人，包括肺部疾病221人，肝部疾病200人，上消化道疾病219人，乳腺疾病34人。其中60余人進(jìn)行住院治療。

今年的工作經(jīng)驗主要有，建立了“由市衛(wèi)生計生委領(lǐng)導(dǎo)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、市腫瘤醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)調(diào)為依托”的工作模式，形成了“流調(diào)在基層、篩查在醫(yī)院，質(zhì)控在疾控”的運(yùn)行機(jī)制，打下了良好的基礎(chǔ)。

通過深入開展項目工作培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范、提高了基層隊伍管理和技術(shù)水平。擴(kuò)大了癌癥防治知識的宣傳深度，增加了廣大群眾對防癌知識的了解。加強(qiáng)了團(tuán)隊的合作，組建了徐州市城市癌癥早診早治項目的QQ群，出現(xiàn)問題能夠及時交流。密切了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員與居民的關(guān)系，促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。

市腫瘤醫(yī)院提供最科學(xué)最全面的技術(shù)支持

徐州市腫瘤醫(yī)院是“城市癌癥早診早治項目”指定篩查醫(yī)院。2015年項目啟動后，醫(yī)院成立了徐州市腫瘤醫(yī)院城市癌癥早診早治項目領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項目推進(jìn)工作的協(xié)調(diào)及專業(yè)指導(dǎo)。

市腫瘤醫(yī)院副院長王健介紹說，項目開展以來，醫(yī)院做了大量的卓有成效的工作，為項目提供最科學(xué)、最全面的技術(shù)支持和保障。

醫(yī)院不斷優(yōu)化篩查人群的檢查流程。成立了癌癥早診早治篩查登記中心及篩查中心，配備專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊。登記中心負(fù)責(zé)高危人群的接待、咨詢、預(yù)約體檢、信息錄入及檢查結(jié)果上報國家癌癥中心等工作;來院篩查人員可以集中在篩查中心完成血液標(biāo)本采集，肝臟、乳腺彩超、心電圖檢查。導(dǎo)醫(yī)人員負(fù)責(zé)引領(lǐng)篩查人員完成肺部CT、胃腸鏡檢查的預(yù)約工作。與去年相比，新的分項預(yù)約流程使篩查工作更為科學(xué)、快速、便捷，單人體檢所需的時間有所減少。同時進(jìn)一步規(guī)范了篩查流程，嚴(yán)格要求，規(guī)范檢查秩序，保證數(shù)

據(jù)真實有效。

加強(qiáng)人員技術(shù)培訓(xùn)，保證篩查檢查結(jié)果質(zhì)量。醫(yī)院選派技術(shù)骨干參加國家癌癥中心組織的肺部CT、胃腸鏡、乳腺鉬靶、病理、超聲等技術(shù)培訓(xùn)。檢查科室組織學(xué)習(xí)《城市癌癥早診早治項目技術(shù)方案》，嚴(yán)格按照技術(shù)方案進(jìn)行各項篩查，確保篩查質(zhì)量。

做好檢查資料登記和數(shù)據(jù)錄入工作。醫(yī)院對篩查人員進(jìn)行資料目錄式建檔，方便隨時查詢相關(guān)信息。中心采取兩輪錄入模式上傳報告，起到對照檢查的作用，保證數(shù)據(jù)的真實有效，避免錯漏。檢查數(shù)據(jù)上傳后由相關(guān)社區(qū)為居民出具完整的體檢報告。

檔案管理工作。中心為行篩查居民建立專屬檔案袋，用編碼的方式進(jìn)行統(tǒng)一管理，方便隨時調(diào)檔查閱。并購置了專門的檔案柜進(jìn)行檔案存放。

對檢查陽性結(jié)果居民進(jìn)行隨訪，預(yù)約專家復(fù)診。截至9月30日共復(fù)診746人，包括心肺疾病221例，肝部疾病200例，上消化道疾病219例，乳腺疾病34例。其中60余人進(jìn)行住院治療。

市腫瘤醫(yī)院與市疾控領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合進(jìn)行督導(dǎo)工作，深入社區(qū)抽查問卷，保證問卷調(diào)查的信度與效度，保證了篩查數(shù)據(jù)的科學(xué)有效。

今年篩查共完成高危人群評估26189人，其中高風(fēng)險9376人(15873人次)，人群癌癥高風(fēng)險率為35.80%;完成高危人群體檢3649人(5653人次)，其中肺癌高風(fēng)險1916人次，肝癌高風(fēng)險1558人次，乳腺癌高風(fēng)險974人次，胃癌高風(fēng)險891人次，直腸癌高風(fēng)險314人次。超額完成了年初下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)傾心盡力登門入戶調(diào)查

會上，鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)疾控中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了經(jīng)驗。鼓樓區(qū)豐財社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、云龍區(qū)子房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、泉山區(qū)和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和大家分享了基層工作經(jīng)驗。

鼓樓區(qū)疾控中心副主任祁艷秋介紹說，鼓樓區(qū)提早謀劃活動宣傳方案，充分利用區(qū)政府網(wǎng)站、社區(qū)宣傳欄、各社區(qū)服務(wù)中心、各辦事處微信朋友圈及QQ群等多種媒體進(jìn)行宣傳。同時，各辦事處成立項目建設(shè)管理辦公室，公布熱線電話，通過開展廣場咨詢、專題健康講座、張貼海報、入戶發(fā)放宣傳冊等活動，讓癌癥早診早治篩查工作家喻戶曉。

一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還對參與項目的居民進(jìn)行免費(fèi)體檢，安排救護(hù)車對行動不便的老人接送服務(wù)，利用居民健康檔案提前預(yù)約等，深受社區(qū)居民歡迎。

云龍區(qū)疾控中心副主任張侃侃介紹說，云龍區(qū)在總結(jié)2014年工作的基礎(chǔ)上，及時調(diào)整調(diào)查方法，成立以疾控中心為項目實施主導(dǎo)、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具體實施，社區(qū)居委會參與的調(diào)查體系，做到了區(qū)疾控中心、社區(qū)服務(wù)中心、街道居委會協(xié)調(diào)運(yùn)作。

今年還提前進(jìn)行了預(yù)調(diào)查，及時發(fā)現(xiàn)調(diào)查過程中出現(xiàn)的問題，糾正理解偏差，力爭調(diào)查問卷質(zhì)量上不偏倚，調(diào)查結(jié)果盡量反映被調(diào)查者的真實意圖。

泉山區(qū)疾控中心慢病科科長吳海宏介紹說，泉山區(qū)疾控著眼于加強(qiáng)項目培訓(xùn)工作，不僅對項目工作開展理論培訓(xùn)，還開展了先進(jìn)社區(qū)的工作經(jīng)驗培訓(xùn)。保證每一個社區(qū)都能夠做到對項目工作的“三到位”，即思想認(rèn)識到位，責(zé)任落實到位，工作措施到位，扎實推進(jìn)項目工作。

各個社區(qū)通過張貼布告、發(fā)放宣傳畫、聯(lián)系居委會推廣等各種形式的宣傳方式，讓居民更好地全面認(rèn)識項目工作的意義，積極地參與項目的調(diào)查和體檢工作。