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腦中風(fēng)不是老年人專利 郁郁寡歡的人慎防腦中風(fēng)

哪些人群易發(fā)腦卒中呢?日前,羊城晚報(bào)記者在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院采訪時(shí),神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師胡學(xué)強(qiáng)提出,經(jīng)常郁郁寡歡、長(zhǎng)期過(guò)度疲勞的人,腦血管的發(fā)病率都會(huì)增加,這些人不少都是中青年人。“我們?cè)诂F(xiàn)代社會(huì)里,運(yùn)動(dòng)少、大吃大喝、抽煙、喝酒、愛(ài)吃重口味,都是非常不利于腦血管健康的因素”。

腦中風(fēng)不是老年人專利

腦卒中就是我們所說(shuō)的中風(fēng),分為兩種:一種是出血性卒中,一個(gè)是缺血性卒中。

胡學(xué)強(qiáng)指出,通常中風(fēng)患者中以中老年人較為多見,出血性中風(fēng)70%的患者是高血壓導(dǎo)致的。如今高血壓人群,不乏中青年人。其中發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是血管的先天性畸形和動(dòng)脈瘤,這類患者大多數(shù)也都是年輕人。

另外,中風(fēng)也與高脂血癥、糖尿病有關(guān)系。高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化非常重要的一個(gè)因素,導(dǎo)致了血管的硬化和斑塊的形成,而糖尿病可以引起血管的改變,引起包括脂代謝等一系列障礙。

胡學(xué)強(qiáng)特別強(qiáng)調(diào),有兩類人群要特別小心:一是對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期口服避孕藥也是高危因素之一;二是經(jīng)常郁郁寡歡、長(zhǎng)期過(guò)度疲勞的人。

中風(fēng)治療不能拖

“中風(fēng)發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率也高。”胡學(xué)強(qiáng)指出,腦血管供應(yīng)腦組織的血液,腦細(xì)胞支配我們?nèi)淼倪\(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等功能,一旦受損,會(huì)引起運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)或顱神經(jīng)的功能障礙。

目前治療腦卒中,先通過(guò)CT檢查,確診是缺血性中風(fēng)還是出血性中風(fēng),兩者治療完全不同。萬(wàn)一發(fā)生的是急性缺血性卒中,必須在3小時(shí)以內(nèi)做溶栓治療,溶栓有動(dòng)脈溶栓和靜脈溶栓,時(shí)間是越早越好。接著是抗血小板、抗凝等綜合治療。還可以通過(guò)建立側(cè)支循環(huán)治療。“所謂側(cè)支循環(huán)是繞過(guò)了閉塞的血管,而由腦血管的其他側(cè)支來(lái)供應(yīng)缺血的腦組織。”胡學(xué)強(qiáng)表示,“人腦的血管很復(fù)雜,具有三級(jí)側(cè)支循環(huán),一旦血管閉塞了,除了盡快開通外,還可以通過(guò)激肽原酶來(lái)改善腦側(cè)支循環(huán),增加供血區(qū)血流供應(yīng),促進(jìn)腦組織更好地恢復(fù)。”

他強(qiáng)調(diào),卒中單元的治療絕不可輕視。“卒中單元”即在醫(yī)院里面建立專門治療腦血管病的醫(yī)療單元,在卒中單元內(nèi)除了神經(jīng)科醫(yī)生外,還配了放射、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)等與治療卒中相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員,通過(guò)不同科室醫(yī)生在患者進(jìn)入醫(yī)院后爭(zhēng)分奪秒的合作努力,肯定能讓中風(fēng)病人得到更好的治療,這樣患者就會(huì)早日康復(fù)。

受訪專家/中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 胡學(xué)強(qiáng)

文/羊城晚報(bào)記者 余燕紅 通訊員 江瀾

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