◎本報(bào)記者 駱耀明
通訊員 黃玉梅
8月的一天,市第一人民醫(yī)院介入與血管外科接診一位86歲突發(fā)腦動(dòng)脈瘤破裂老人。危急時(shí)刻,介入與血管外科主任王秀平和主任醫(yī)師劉建沉著應(yīng)對(duì),勇于挑戰(zhàn)高齡病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),成功為其進(jìn)行動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù),終將老人從死亡邊緣拉了回來(lái)。
據(jù)王秀平主任介紹,老人夜間突然頭痛劇烈,嘔吐不止,隨即陷入昏迷,情況十分危急,由外院救護(hù)車急送至徐州市第一人民醫(yī)院搶救。介入與血管外科接診后,連夜進(jìn)行CTA檢查,顯示左側(cè)后交通寬頸動(dòng)脈瘤。王主任請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診后,認(rèn)為患者年齡太大,且相關(guān)血管條件差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,不建議行開顱手術(shù)。
王秀平主任和主任醫(yī)師劉建仔細(xì)閱讀影像資料后認(rèn)為左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤診斷明確,瘤體不大,其上有子泡,斷定為出血?jiǎng)用}瘤,瘤頸較寬,同側(cè)后交通動(dòng)脈為胚胎型(即該側(cè)大腦后動(dòng)脈完全由后交通動(dòng)脈供血,如果該動(dòng)脈受影響會(huì)造成枕葉大面積梗塞),且動(dòng)脈瘤近端頸內(nèi)動(dòng)脈有一局限性重度狹窄,程度約80%。血管內(nèi)栓塞治療的難度及風(fēng)險(xiǎn)也很大。但如果不治療,患者極可能再度出血導(dǎo)致死亡。與家屬溝通告知病情后,家屬要求拼死搏一把。
面對(duì)患者家屬的信任,王秀平主任積極協(xié)調(diào)好相關(guān)科室后,由劉建主任醫(yī)師主刀進(jìn)行了支架輔助下后交通動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)。歷時(shí)4個(gè)小時(shí),終于將破裂動(dòng)脈瘤栓塞住,且患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈及后交通動(dòng)脈保持通暢。術(shù)后,給予止血、抑酸、預(yù)防腦血管痙攣等對(duì)癥支持治療,并充分考慮病人病情重、年齡高,又有冠心病,采取了多種措施為老人的順利康復(fù)“保駕護(hù)航”。經(jīng)過全科醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理,術(shù)后第二天患者清醒,神志清楚,四肢活動(dòng)正常。目前患者病情穩(wěn)定,即將康復(fù)出院。老人的兒女對(duì)王秀平主任和劉建主任醫(yī)師萬(wàn)分感謝。這兩位專家由衷地說:“救治病人,搶救生命,是我們醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)。當(dāng)病人處在生死邊緣的時(shí)候,我們有責(zé)任和義務(wù)盡全力去挽救每一條生命,不拋棄,不放棄,就可能有生的希望!”
據(jù)了解,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂十分兇險(xiǎn),其病程隱匿,發(fā)病快,致死致殘率高,被稱為顱內(nèi)的不定時(shí)炸彈。手術(shù)在直徑不到2毫米的腦血管內(nèi)放置白金質(zhì)地的栓塞彈簧圈,難度非常大,一切就像在走鋼絲繩,容不得有半點(diǎn)閃失。該病例創(chuàng)造了市一院神經(jīng)介入治療高齡動(dòng)脈瘤患者的記錄,在省內(nèi)甚至國(guó)內(nèi)亦屬罕見。
敢于在“鋼絲”上做生命的舞者,充分詮釋了“白衣使者”的崇高使命,妙手回春的精湛醫(yī)術(shù),這種勇攀醫(yī)學(xué)高峰的精神源于對(duì)生命的敬重,源于徐州市一院專家的自信,源于一名黨員敢于挑戰(zhàn)和擔(dān)當(dāng),勇于創(chuàng)新的精神。他們就是這樣,一次又一次挽救了一個(gè)又一個(gè)的生命,一次又一次用普通而又不平凡的雙手抒寫著與死神英勇搏斗的不屈之歌。








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