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無錫市職工醫(yī)保大市一卡通本月起運行

 昨從市社保中心獲悉,2016年無錫市政府為民辦實事項目“無錫市職工醫(yī)療保險大市一卡通”項目本月正式上線運行。

從本月開始,三地職工醫(yī)療保險的參保人員可以在辦理一個簡單的手續(xù)后,在不影響參保地醫(yī)保待遇和就醫(yī)方式的前提下,另外再選擇一地作為自己的就醫(yī)地,在就醫(yī)地部分定點醫(yī)療機構(gòu)劃卡就醫(yī)。

據(jù)悉,“大市一卡通”項目實施前,無錫市的職工醫(yī)療保險分成市區(qū)、江陰和宜興三個統(tǒng)籌區(qū),三地的社會保障卡互不通用,醫(yī)療保險“各自為政”,三地參保人員只能在各自統(tǒng)籌區(qū)定點的醫(yī)藥機構(gòu)劃卡就醫(yī)。開通之后,基本解決了大市范圍內(nèi)職工基本醫(yī)療保險參保人員居住地和工作地不一致、參保地和就醫(yī)地不一致和大市范圍內(nèi)不能自主選擇醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)等問題。

哪些人可以享受此待遇?市社保中心人士介紹,市區(qū)、江陰和宜興三地參加了職工基本醫(yī)療保險的參保人員,在職和退休人員均可享受,居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合參保人員暫不享受。參保人員的社會保障卡必須是江蘇省人力資源和社會保障廳統(tǒng)一制發(fā)的,如參保人員持有的是無錫市人力資源和社會保障局制發(fā)的社會保障卡或市民卡,應(yīng)更換為“省卡”后方可享受此待遇。

那么該如何辦理?又該如何使用?參保人員憑本人居民身份證或“省卡”到三地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機構(gòu)窗口提出申請,登記后即可使用。參保人員可以在參保地申請,也可以在就醫(yī)地申請,三地經(jīng)辦機構(gòu)都可以受理并登記。大市一卡通目前開通了普通門診和住院功能,三地納入江蘇省異地結(jié)算平臺的醫(yī)療機構(gòu)都可以使用大市一卡通。

值得提醒的是,目前還不可以到就醫(yī)地定點零售藥店劃卡購藥,相關(guān)方面將視社會醫(yī)療保險發(fā)展情況擇期開通。

同時,在就醫(yī)地住院或門診,參保人員可以享受到與參保地完全一致的醫(yī)療保險待遇。長期居住(工作)在江陰或宜興兩地的市區(qū)參保人員,必須要約定一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為自己就醫(yī)時的首診醫(yī)療機構(gòu),登記大市一卡通后,仍應(yīng)遵照市區(qū)有關(guān)門診統(tǒng)籌待遇規(guī)定執(zhí)行,其醫(yī)療費用由參保人員個人墊付后,到市社保中心各辦事處審核報銷。 (胡桃)

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