◎徐州日報全媒體記者 孟祥 通訊員 談建榮 楊慧

在大多數人的眼中，精神類疾病是一種可怕的疾病，人們在恐懼的同時卻對這類疾病知之甚少。根據數據顯示，我國各類精神病患者人數超過1億，其中精神分裂癥患者人數超過640萬。徐州市東方醫(yī)院是我市唯一一家公立三級精神病�？漆t(yī)院，多年來，一直承擔著徐淮地區(qū)精神疾病的醫(yī)教研防工作，為無數患者撐起一把把陽光“庇護傘”。

經過30多年的歲月沉淀，作為該院省級重點�？平ㄔO單位，精神科業(yè)務輻射淮海經濟區(qū)，注重臨床與科教研相結合，形成了院校合作的良好模式，建成了在區(qū)域內有較強影響力、醫(yī)療條件優(yōu)秀、醫(yī)療力量雄厚、科研成果豐富、專業(yè)特色鮮明的重點�？�。

多年來，該院精神科協(xié)助徐州市第一人民醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院、徐州市婦幼保健院、徐州市腫瘤醫(yī)院、徐州市兒童醫(yī)院、新沂市人民醫(yī)院、安徽蕭縣人民醫(yī)院開設精神科/心理科門診，派專家進行技術支援或對口幫扶，共同促進徐州及周邊地區(qū)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

輻射淮海經濟區(qū)

徐州市精神科重點�？茖W科帶頭人、市東方醫(yī)院精神科大科主任劉華介紹，精神科是首批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地精神科基地（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院協(xié)同醫(yī)院），省綜治委指定的徐、宿、鹽、連四市肇事肇禍精神障礙強制醫(yī)療的收治單位�？剖夷壳皳碛嗅t(yī)師41人，護士108人，現有床位260張，在所有科室中是最多的，年門急診量達7萬余人次，年收治住院病人近3000人次，輻射整個淮海經濟區(qū)。主要發(fā)展方向為精神分裂癥、抑郁癥、兒童期創(chuàng)傷、中西醫(yī)結合治療、護理風險評估與心理護理干預、無抽搐電休克治療等相關臨床診療與研究，部分技術水平在全省及淮海經濟區(qū)處于先進水平。

精神分裂癥治療。2012年，精神科引進篩查量表（前驅期問卷-簡版 (PQ-B)）、診斷工具（前驅期綜合征結構式訪談（SIPS，第V版）和前驅期綜合征量表（SOPS）），用于精神病性高危綜合征的早期識別，并對精神病性高危綜合征患者進行心理干預和隨訪，追蹤其醫(yī)學轉歸，獲得省預防醫(yī)學課題1項。檢測精神分裂癥患者的TCF4（SNPrs2958182）基因多態(tài)性與認知功能，發(fā)表SCI論文1篇，合作開展國家自然科學基金項目1項。對精神分裂癥患者代謝綜合癥進行藥物干預，獲得市級科研項目1項，發(fā)表論文兩篇。

抑郁癥治療。成立了抑郁癥診療學組，構建和完善抑郁癥的治療和康復體系，提高抑郁癥的診斷準確率和臨床治愈率，檢測抑郁癥患者的5-HTTLPR、DKKI、MTHFR、5-HT2C-759C/T基因多態(tài)性、認知功能和神經影像學特征，優(yōu)化難治性抑郁癥的治療方案，獲得市級科研項目5項，發(fā)表論文39篇。

兒童期創(chuàng)傷治療。2004年，在省內率先開展兒童期創(chuàng)傷的研究，編制《兒童期虐待史自評量表》《解離特質量表》《主觀幸福感簡表》等，用于各年齡階段神經癥患者等多個群體的心理評估，具有良好的信度和效度。

2008年，在國內率先開展有兒童期受虐待經歷的抑郁障礙患者的小組人際心理治療，緩解兒童期受虐待抑郁障礙患者的抑郁癥狀和心理社會功能。在國內較早運用問卷調查、心理訪談、臨床診斷、跟蹤隨訪等多種方法評估未成年及成年群體，構建兒童期創(chuàng)傷者心理病理學特征的結構方程模型，從人格特質形成、述情能力、感覺統(tǒng)合能力等多個途徑指導其心理治療與干預。

中西醫(yī)結合精神障礙治療。1988年，在徐州率先開展精神疾病的中醫(yī)治療，2004年開展中西醫(yī)結合治療精神障礙，通過辨證論治，使用精分1號、解郁1號、安神1號和便通1號等五種方劑治療相關精神障礙。近3年來，中西醫(yī)結合治療各類精神障礙患者10737人次。

酒依賴與酒中毒的治療。2001年，精神科在全市率先開展戒酒治療，截至目前共收治酒依賴患者1860人。近年來，隨著救治腦損傷、多臟器損傷等重癥病人數量的明顯增加，該科室通過實施家庭干預、心理護理、健康教育等綜合性干預措施，減輕患者心理渴求，改善家庭功能，預防復飲產生。

技術水平區(qū)域領先

“醫(yī)院一直高度重視精神科�？频陌l(fā)展，在充分論證的基礎上制訂了�？瓢l(fā)展目標及具體可行的實施計劃，并從人才的引進培養(yǎng)、�？圃O備的購置更新、新病區(qū)的改造擴建等方面，切實加大投入力度，使得�？平ㄔO目標的實現有了強有力的支持保障。”劉華主任說，在醫(yī)院的大力支持下，精神科將按照江蘇省臨床重點�？频南嚓P標準要求，加倍努力，積極開展各項臨床醫(yī)療與科研教學工作。

2005年，該院精神科率先在徐州市開展無抽搐電休克治療，并將MECT用于高齡、難治性精神病患者的治療。治療各種精神障礙患者達30000余例次，近3年來無抽搐電休克治療18774例次，3193例。

2006年，率先將小組心理干預技術與人際心理治療、認知行為治療等技術進行整合，形成了適合于護理人員進行操作的小組心理護理方案，干預精神分裂癥、抑郁癥、酒依賴等各種患者約2000余人，效果顯著，收益良好。

2008年，率先開展心理劇治療對精神分裂癥功能康復的干預，治療精神分裂癥、抑郁癥等各種患者約1000余人；并將心理劇治療與家庭治療技術進行了有機整合，形成了家庭心理劇治療方案。

科室專科人才隊伍實力雄厚，兼職副教授9人，碩士生導師1人，博士1人，碩士7人；擁有徐州市雙百高層次培養(yǎng)人才2人、徐州市優(yōu)秀專家1人、徐州市拔尖人才1人，徐州市醫(yī)學青年后備人才1人。

消除對精神疾病的偏見

劉華主任向記者說起了這樣一個案例：淮北一17歲高二男學生李某，上課注意力不集中，敏感多疑，感覺同學都欺負他，說他壞話，老師也偏向同學，不要去上學。休學在家后，他整日緊張害怕，家長意識到其有精神問題，但不敢去精神�？漆t(yī)院就診，在網上偏信偏方，找巫醫(yī)神婆治療，病情越來越重。后來，經人介紹來到東方人民醫(yī)院精神科就診。

“來我院后我們馬上組織了專家團進行會診，從李某的生長發(fā)育、成長經歷、個性特點、疾病的發(fā)展規(guī)律和治療過程進行分析，確診李某患有‘精神分裂癥’。劉華主任說，專家團針對其病情制訂了適宜的藥物治療、心理干預及康復治療，李某很快康復回到學校學習，一年后順利考上大學。目前李某仍堅持服藥，還經常和主治醫(yī)生保持聯(lián)系，積極配合治療與康復。

劉華主任提醒，李某所患“精神分裂癥”是一種重性精神疾病，病因比較復雜，一般需要長期治療，但由于人們對精神疾病的偏見和誤解，不敢去醫(yī)院治療，往往會耽誤了最佳治療時期。

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精神疾病的六大誤區(qū)

誤區(qū)之一

抗精神病藥物具有成癮性，時間長了會形成依賴。

各種抗精神病藥物與精神類藥品完全不是一個概念，前者長期服藥不會形成癮性。精神類藥物包括嗎啡、杜冷丁等止痛藥物，具有成癮性不能長期使用。而一些鎮(zhèn)靜催眠藥如安定類成癮性也非常低，只要在醫(yī)師的指導下服藥不會有問題的。

誤區(qū)之二

精神病治愈后，可以不再服藥治療。

大多數精神疾病很難一次徹底性治愈，需要長期的維持治療，有的需要終身服藥，隨著科學技術的發(fā)展，藥品的種類、劑型不斷更新，給患者的服藥帶來很大的方便性，比如有日效（一天服用一次）、周效（每周或二周用藥一次）、長效的（每四周用藥一次），有片劑、口腔崩解片、滴丸、針劑、液體等。

誤區(qū)之三

是藥三分毒，抗精神病藥物也一樣，長期使用會把腦子吃壞了，吃傻了。

現今在臨床上廣泛使用的新型抗精神病藥物都是經過嚴格的動物、人體試驗，再進行三期臨床試驗后，證明安全、有效才能被政府批準應用于臨床。大量的臨床研究證明新型抗精神病藥物毒副作用多較小，對大腦及全身各個臟器不會造成實質性的損傷。

誤區(qū)之四

精神病是心理疾病主要靠心理疏導來治療，藥物治療并不重要。

大量的研究證實，絕大多數精神疾病多有大腦的功能和結構的改變，需要藥物或物理治療來改善結構和功能。除部分與心理因素密切相關的心理障礙僅靠心理治療就能解決問題外，其它都需要藥物治療、物理治療、心理治療或三者之間組合。

誤區(qū)之五

精神疾病可以手術治愈。

目前為止沒有確鑿的證據表明腦部手術可以治愈精神疾病，或替代藥物治療；手術本身也具有很大的風險和后遺癥。除極少數病人由于自傷、自殺、攻擊、傷害他人，藥物又完全無效情況下實施手術外，其它都是嚴禁外科治療。

誤區(qū)之六

中藥治療精神疾病效果好于西藥，沒有副作用，標本兼治。

中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥在許多慢性疾病方面確實有他的獨到之處，但在精神疾病的領域中醫(yī)中藥卻相形見絀，療效明顯不如西藥，許多患者聽從小廣告忽悠，迷信中醫(yī)，吃湯藥，既浪費了錢財，又延誤了病情。