◎徐州日報全媒體記者 孟祥 通訊員 談建榮 楊慧

心理疾病像感冒一樣，任何人都可能中招。它并不是突然之間發(fā)生的，而往往是由于生活和工作中的壓力沒有及時疏導和釋放，日積月累，超過自身的心理免疫力后而逐漸形成的。就像感冒之前，通常會有一段時間沒有癥狀的潛伏期一樣。

徐州市東方人民醫(yī)院醫(yī)學心理科作為市級重點�？疲�始建于1984年，2000年開設醫(yī)學心理科病房，目前有兩個病區(qū)，床位135張，同時設立心理測試室、心理專家門診、心理普通門診、心理咨詢和治療中心，并在市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院協(xié)助開設心理門診。

30多年來，該院醫(yī)學心理科因開設早、規(guī)模大、診療項目齊全，現(xiàn)已形成較完整的治療模式，建成了在區(qū)域內有較強影響力、醫(yī)療條件優(yōu)秀、醫(yī)療力量雄厚、科研成果豐富、專業(yè)特色鮮明的重點�？�。

發(fā)揮診療優(yōu)勢參與心理危機救援

近年來，市東方人民醫(yī)院實施標準化管理，不斷加強重點�？平ㄔO，精神科、心理科、老年科、兒少科、中醫(yī)科等�？苼唽？贫既〉萌招略庐惖陌l(fā)展。目前，醫(yī)學心理科正在加強學科骨干和人才的培養(yǎng)，積極申報省級、市級科研課題，為2020年申報省級重點�？拼蚝没�礎。同時，醫(yī)院認真履行公立醫(yī)院應該承擔的公共衛(wèi)生職能，積極開展重性精神病管理、強制醫(yī)療管理和心理危機救援工作，在自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，最大限度地預防和減少心理危機的發(fā)生，為維護社會穩(wěn)定、減少精神類疾病的次生傷害發(fā)揮了重要作用。

2015年，科室開展的《認知功能成套測驗在認知心理評估中的應用》獲得市級醫(yī)學新技術引進獎二等獎，《大學生兒童期受虐待者精神病理學的形成機制及小組人際心理治療》獲三等獎。與此同時，科室積極展開技術推廣，近年來陸續(xù)舉辦代謝綜合征研究新進展學習班、抑郁癥早期識別與規(guī)范化治療、睡眠障礙的診療進展研討會、焦慮障礙新進展培訓班等課程。

科室現(xiàn)有主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師4人，在職研究生4人，有2人在國家、省、市學會任委員、副主委。近年來，科室負責繼續(xù)教育項目5項、獲市研究課題3項，徐州市科技進步獎二等獎三等獎各1項，發(fā)表論文10篇，參與2本專著編輯。醫(yī)學心理科主任魏賢玉長期從事心理衛(wèi)生臨床工作，為江蘇省中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會委員，江蘇省中西醫(yī)結合學會精神醫(yī)學分會常務委員，徐州市精神醫(yī)學會常務委員，徐州市心理學會理事，擅長治療失眠、神經癥、慢性疼痛等各種心理疾病及精神障礙，專長心理治療和心理咨詢。

完備的綜合治療模式為患者提供優(yōu)質服務

市東方醫(yī)院醫(yī)學心理科主任魏賢玉介紹，醫(yī)學心理科診療范圍包括抑郁癥、焦慮癥、分離障礙（癔癥）、軀體化障礙、應急相關障礙、與文化相關精神障礙、成人人格與行為障礙以及治療依從性較好的精神分裂癥、情感障礙等。醫(yī)院擁有完備的心理科�？圃O備和實驗室設備，如心理CT（心理評估）、彩超、十二導心電圖、平眼跟蹤檢查（眼動）、腦誘發(fā)電位、腦地形圖、24小時動態(tài)腦電圖、顱腦多普勒、DR、CT等，有效地提高了檢治能力，為患者提供了優(yōu)質的服務。

目前，科室必備診療項目已全部開展，各種心理評定量表齊全，開展多種心理治療和物理治療，如生物反饋、高壓電位治療儀、腦波治療、低頻治療等，已形成藥物治療、心理治療、自我調整、社會支持、行為康復綜合治療模式，開展認知治療、行為治療、團體心理治療、短程心理治療、工娛療法、森田療法、暗示療法等3000人次。

2014年，科室在省內最早開展短程心理治療，近年來又開展認知功能成套測驗在認知心理評估中的應用和重復經顱磁刺激治療。目前，科室年門診量30551人次，年專家門診量4111人次，年出院患者人數(shù)2680人次，入出院診斷符合率99.9%，臨床主要診斷、病理診斷符合率99%，病人滿意度97%。

“怪病”心理科治愈警惕“軀體形式障礙”

魏賢玉主任介紹，最近他接診了一個女患者，五年前因服藥后突感頭脹目眩、皮膚發(fā)緊、頸部肌肉酸脹，她認為是藥物“副作用太大”，覺得身體“被吃壞了”。隨后，她時常有類似的難受感覺，陸續(xù)到多家醫(yī)院就診，但各項物理檢查都正常，她的難受感覺逐漸加重，又出現(xiàn)了胸悶、心慌、干嘔等癥狀。為了治好自己的“重病”，她先后到南京、上海、北京等地的大醫(yī)院就診，但腦部、內臟檢查指標均正常，有經驗豐富的醫(yī)生建議她到市東方人民醫(yī)院心理科就診。

魏賢玉認真聽取了這位患者的病史，并仔細檢查和翻閱其以往看病資料后發(fā)現(xiàn)，病人癥狀多樣且多變，涉及多系統(tǒng)，病史也長達五年。在溝通中，該名患者呈現(xiàn)過度關注自身健康的情況引起了魏主任的注意，她的各項物理檢查和生化檢查正常，完全符合軀體化障礙診斷，隨后建議她住院治療。經過魏主任的耐心溝通，病人最終同意接受治療。

一個月后，她徹底好轉出院，“怪病”全都不見了，檢查費、住院費全部花費加一起僅幾千元，還不及她當初跑去北京、上海看病的路費花銷，她對丈夫說：“早知如此簡單就能治好，何苦花那么多錢，還受了五年罪啊。”

“我曾看過一個患者，一天就診掛5個專家號，5個專家說法不一，他為此非常焦慮和惶恐，到醫(yī)院想治病卻因此帶來了更大的痛苦。據(jù)我了解，目前內科門診病人中40%以上的患者軀體癥狀主訴查無實據(jù)，外科也只有60%的病人能查到實質性病變，所以軀體形式障礙是最常見的心理障礙。”魏主任介紹。

魏主任說，其實軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經癥，很多軀體形式障礙患者恐怕是最不愿意到心理科就診的一類病號了。正因為軀體形式障礙癥狀具有多樣、多變、持久、反復發(fā)作的特點，其病程慢性化，反復就診，不僅浪費醫(yī)療資源，而且患者痛苦，家庭經濟負擔重�；颊卟辉敢獬姓J的是自己的心理障礙，寧可相信是軀體疾病，也要堅持在綜合醫(yī)院治療，寧愿痛也不愿意到心理科就診，實在是令人惋惜。