高溫下的堅(jiān)守

　　今夏高溫天氣來(lái)得急，持續(xù)時(shí)間久，造成的急診病人特別多，南京等地大醫(yī)院門急診量普遍爆增。

　　“血壓272/90、心率94……”昨天上午，在泰州市人民醫(yī)院搶救室里，醫(yī)生們正在對(duì)65歲的老彭做急救后的檢查。老彭家住泰州醫(yī)藥高新區(qū)野徐街道農(nóng)村。前兩天，他中午剛喝過(guò)酒，就下地干活。哪知道，一個(gè)小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)昏倒在附近的水塘里。

　　“像老彭這樣的中暑病人，每天都有。除此，感冒、腹瀉、腸胃疾病患者也較多，急診每個(gè)班4小時(shí)都得接診20多個(gè)人。”泰州市人民醫(yī)院主治醫(yī)師鞠龍祥介紹，這兩天收治的中暑病人中，60歲以上人群占近3/4。這主要是老年人有的在家舍不得開空調(diào)，中暑后自救能力又差。

　　“快，快，又來(lái)一位心梗病人。”昨天上午，南京鼓樓醫(yī)院急診室一片忙碌。鼓樓醫(yī)院急診中心主任張均介紹，出梅以來(lái)，醫(yī)院平均每天接診600多急診病例，最高一天來(lái)了650多人，比平時(shí)多出四成以上，比去年同期也高出不少。值班醫(yī)生平均每天要看50-60個(gè)病號(hào)，多數(shù)病人是高溫引起的中暑、腹瀉、中風(fēng)、心臟病復(fù)發(fā)等。截至目前，鼓樓醫(yī)院急診共計(jì)收治中暑患者19例，其中6例重癥中暑，2名確診為熱射病，1例瀕死，最多一天收了8例中暑患者。

　　省中醫(yī)院上一周門診量達(dá)1.8萬(wàn)人次左右，比平時(shí)多出20%以上。病人主要是中暑、心臟病發(fā)作、皮膚病等為主。中暑患者主要有幾類：長(zhǎng)時(shí)間從事戶外工作者，包括環(huán)衛(wèi)工、快遞小哥、空調(diào)維修工、安裝工等；體弱多病者，如心血管疾病患者等；年紀(jì)較大者，尤其七十歲以上老人。

　　近半個(gè)月，南京市兒童醫(yī)院迎來(lái)一年中最忙碌的季節(jié)。“近一周，廣州路院區(qū)和河西院區(qū)的日門急診量都在7000人次以上，最多的是7月18日，兩院區(qū)門急診量超過(guò)9000人次。”兒童醫(yī)院門診部梁慧副主任介紹，急診室7位內(nèi)科值班醫(yī)生上崗就像上戰(zhàn)場(chǎng)，忙得來(lái)不及抬頭。這些病人，多數(shù)是發(fā)燒、拉肚子，都是貪涼吹空調(diào)惹的禍。兒童醫(yī)院實(shí)行彈性工作制，即晚上接班的人提前半小時(shí)到崗，而下班的醫(yī)生推遲半小時(shí)回家，保證積壓待診的小患兒不超過(guò)30人。

　　大醫(yī)院門急診量爆棚，而南京一些中小醫(yī)院門診量非升反降。上周五上午11點(diǎn)不到，莫愁路白下建中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診部，就看不到幾個(gè)病人。中心主任余庭源說(shuō)，這幾天門診量都在700人次左右，比平時(shí)少20%以上，“主要是天太熱，不是急癥，一般不出門。”7月30日，記者上午走訪東山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時(shí)，看到一樓門診大廳寥寥幾人。中心副主任傅瑋介紹，最近中暑老人多，社區(qū)醫(yī)院的設(shè)備、藥品和技術(shù)都跟不上，一般都往大醫(yī)院轉(zhuǎn)。

　　南京市衛(wèi)計(jì)委法監(jiān)處處長(zhǎng)胡曉翔認(rèn)為，高溫天大小醫(yī)院病源冷熱不均，除了人們的就醫(yī)習(xí)慣還沒改，一有病就往大醫(yī)院去，小醫(yī)院搶救能力跟不上是個(gè)主要原因。天太熱，老年人中暑、青壯年熱射病、老年人急性心梗，一旦發(fā)作病情兇險(xiǎn)，中小醫(yī)院不具備搶救這樣危重病人條件和經(jīng)驗(yàn)。盡管近年來(lái)，中小醫(yī)院硬件大大改善，但業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平提高，還需很長(zhǎng)時(shí)間。（仲崇山 趙曉勇 袁倩倩）