□晨報(bào)記者 王任飛

  12月23日上午，徐州市衛(wèi)生計(jì)生委在新城區(qū)徐州報(bào)業(yè)傳媒大廈新聞發(fā)布廳舉行發(fā)布會。記者從會上了解到，2017年我市將進(jìn)一步開展改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃，通過加快遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、推動醫(yī)療資源縱向流動、拓展服務(wù)領(lǐng)域、促進(jìn)醫(yī)患和諧等多措并舉，努力滿足廣大市民多元化、多層次的就醫(yī)需求。

  進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃是一項(xiàng)連續(xù)性工作，近年來在我市一直實(shí)施。加強(qiáng)內(nèi)部管理、強(qiáng)化服務(wù)意識、改善服務(wù)流程等多措并舉，取得了積極成效。截至2016年11月底，所有三級醫(yī)院、23家二級公立醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，平均優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率為100%。

  2017年，改善醫(yī)療服務(wù)行動工作將在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中展開，尤其是在二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重點(diǎn)推進(jìn)，主要內(nèi)容包括推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)、進(jìn)一步推進(jìn)日間手術(shù)、進(jìn)一步推行多學(xué)科聯(lián)合診療、進(jìn)一步強(qiáng)化院前院內(nèi)急救銜接等10個(gè)方面。

  針對2017年改善醫(yī)療服務(wù)行動工作中的關(guān)鍵亮點(diǎn)，市衛(wèi)計(jì)委行風(fēng)辦副主任、醫(yī)政醫(yī)管處副處長龔蘭軍做了詳細(xì)解讀。

  改善醫(yī)療服務(wù)相關(guān)舉措

  一、推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)

  為更好地適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用的發(fā)展，我市進(jìn)一步完善省、市、醫(yī)院三級預(yù)約診療服務(wù)平臺的功能建設(shè)，重點(diǎn)推進(jìn)分時(shí)段預(yù)約、轉(zhuǎn)診預(yù)約、診間預(yù)約的功能應(yīng)用，積極探索線上支付，力求預(yù)約更方便、時(shí)間更精準(zhǔn)、結(jié)算更便捷。積極推行實(shí)名制預(yù)約，加強(qiáng)身份識別和注冊式管理，有效遏制倒賣號源現(xiàn)象，改善患者掛號體驗(yàn)。

  二、推進(jìn)日間手術(shù)

  據(jù)了解，我市將日間手術(shù)作為2017年醫(yī)政醫(yī)管重點(diǎn)工作來抓，引導(dǎo)、鼓勵各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展適宜的日間手術(shù)，將日間手術(shù)的開展情況納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理考核，作為市級重點(diǎn)�？圃u審標(biāo)準(zhǔn)之一。目前，我市絕大多數(shù)醫(yī)院開展了日間手術(shù)工作，例數(shù)和病種數(shù)逐年增加，日間手術(shù)工作有序進(jìn)行。目前我市41所二三級醫(yī)院開展日間手術(shù)工作，2016年1-11月份共計(jì)開展日間手術(shù)6367例，減輕患者看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院的工作效率。

  三、推行多學(xué)科聯(lián)合診療

  為提高疑難病癥確診率，節(jié)省患者就診時(shí)間，我市積極推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式（MDT），以疑難病診斷、慢性病全程管理、腫瘤診療等為切入點(diǎn)，采取設(shè)立多�？坡�(lián)合診室或診療區(qū)的形式，開展多學(xué)科協(xié)作診療工作。

  四、強(qiáng)化院前院內(nèi)急救銜接

  完善院前急救醫(yī)療服務(wù)體系，急救中心（站）要充分發(fā)揮在院前急救工作中的指揮和調(diào)度作用，合理調(diào)派救護(hù)車，嚴(yán)格按照“就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿”原則轉(zhuǎn)運(yùn)患者。接診醫(yī)院要為院前急救開通綠色通道，加強(qiáng)院前急救、院內(nèi)急診醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)無縫對接，不推諉、拒診急診患者。

  五、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

  我市將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)的臨床路徑、診療規(guī)范或指南，進(jìn)一步建立完善質(zhì)量管理與控制長效機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪和病歷處方質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)院感染管理等醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查。

  六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

  優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面，牢固樹立并落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，提高專科護(hù)理水平，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。三級醫(yī)院在院內(nèi)至少創(chuàng)建1個(gè)�？婆R床護(hù)理示范病區(qū)。大力推進(jìn)門診、急診、手術(shù)室、血液透析室等特殊科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。要根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床工作量等合理配置護(hù)士人力，滿足臨床需求。普通病房護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位比不低于0.4：1。

  七、發(fā)揮信息優(yōu)勢

  加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，整合院內(nèi)信息“煙囪”和“孤島”，強(qiáng)調(diào)患者身份唯一識別，加快建立全院統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各部門系統(tǒng)數(shù)據(jù)的集成，進(jìn)一步提升電子病歷應(yīng)用水平。

  在保障患者隱私的前提下，通過新媒體、微平臺、網(wǎng)絡(luò)查詢、手機(jī)短信、手機(jī)APP等途徑提供就醫(yī)導(dǎo)診、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、異常診療信息提示、合理用藥指導(dǎo)等服務(wù)。積極推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，加快遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和服務(wù)效率。

  八、推進(jìn)急慢癥分治管理

  急慢癥分治管理是分級診療中的重要一環(huán)，有助于建立起科學(xué)合理的分級分工醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明年起，我市將打通三級醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者通道，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療、康復(fù)、護(hù)理、一般性復(fù)查、隨訪等，緩解三級醫(yī)院就診壓力。為進(jìn)一步推進(jìn)分級診療工作，我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將預(yù)留預(yù)約門診號源，對于基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上轉(zhuǎn)患者優(yōu)先安排預(yù)約門診，使這部分患者能夠得到及時(shí)診治。

  九、發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢

  中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，積極探索創(chuàng)新符合中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)的診療模式，設(shè)立中醫(yī)綜合治療區(qū)，搭建多專業(yè)聯(lián)合診療服務(wù)平臺，優(yōu)化服務(wù)流程，提高臨床療效，改善患者就醫(yī)感受；進(jìn)一步完善“治未病”科建設(shè)，豐富“治未病”服務(wù)內(nèi)涵，為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)中醫(yī)臨床科室和中藥房建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病防治中的作用，積極開展中西醫(yī)協(xié)作，豐富服務(wù)手段，拓展服務(wù)領(lǐng)域，滿足患者多元化、多層次的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求。

  十、促進(jìn)醫(yī)患和諧

  目前，我市已實(shí)現(xiàn)各縣（市）區(qū)醫(yī)患糾紛調(diào)解中心的全覆蓋，實(shí)行調(diào)解員進(jìn)駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)的駐點(diǎn)機(jī)制，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行無縫連接，1-11月份徐州市醫(yī)患糾紛調(diào)解中心調(diào)解例數(shù)228例，調(diào)解成功率57.89%。

  市衛(wèi)計(jì)委要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)患、護(hù)患溝通制度，知情同意制度，做好醫(yī)患溝通備忘記錄，增強(qiáng)與患者及其家屬溝通理解的機(jī)會。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范院內(nèi)投訴管理，制訂相關(guān)制度、流程，嚴(yán)格落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”，積極做好醫(yī)療服務(wù)信訪投訴接待處理工作。

來源：都市晨報(bào)