買菜回來(lái)順便量個(gè)血壓、測(cè)個(gè)血糖，閑暇時(shí)到家庭醫(yī)生辦公室與醫(yī)護(hù)人員、志愿者聊聊煩心事……如今，家庭醫(yī)生工作室正在成為打通南京社區(qū)居民健康的“最后一步路”。據(jù)省衛(wèi)健委介紹，今年底前將在10%左右的城市社區(qū)完成“家庭醫(yī)生工作室”建設(shè)。

下樓買菜，順便看個(gè)病

“奶奶，你最近血壓控制得不錯(cuò)，但血糖有點(diǎn)偏高。”“是不是我最近白米飯吃多了……” 每周二上午是南京梅園新村社區(qū)“家庭醫(yī)生工作室”開(kāi)門的日子，而家住附近的葉奶奶是這里的常客。她告訴記者，她和老伴身體都不好，過(guò)去每次查血糖、量血壓都要跑醫(yī)院，還要通知兒子來(lái)接，又要告訴女兒來(lái)陪，實(shí)在不方便。“有時(shí)，考慮到孩子們忙，有點(diǎn)不舒服，我和老伴也就忍著了。”

“現(xiàn)在不一樣了，每周兩個(gè)半天醫(yī)生、護(hù)士來(lái)小區(qū)坐診。我下樓買個(gè)菜就順便過(guò)來(lái)量血壓、測(cè)血糖了。”葉榮翠奶奶告訴記者說(shuō)，即使身體沒(méi)什么不舒服，只要路過(guò)這里，她也會(huì)上來(lái)與醫(yī)生、護(hù)士們嘮嘮嗑。“幾位醫(yī)生、護(hù)士我都熟悉，他們對(duì)我的身體情況明白著呢！”

正在忙乎的顧彩紅醫(yī)生告訴記者，她平時(shí)在蘭園社區(qū)醫(yī)院上班，每周來(lái)這里兩個(gè)半天。“在這里上班，跟在醫(yī)院完全不一樣。在醫(yī)院是坐堂行醫(yī)，等病人上門，是醫(yī)患關(guān)系；而在這里我們是鄰里、朋友關(guān)系。”

南京玄武區(qū)衛(wèi)健委副主任王河告訴記者，家庭醫(yī)生工作室是社區(qū)醫(yī)院在居民區(qū)的派出機(jī)構(gòu)，目的是方便居民就近獲得醫(yī)療咨詢、助醫(yī)助藥、簽約服務(wù)等。家庭醫(yī)生工作室為居民提供從簽約到看病、宣教、體檢的全流程服務(wù)，全面提升居民對(duì)簽約服務(wù)的滿意度和獲得感。

心靈驛站里，“話療”更有效

在南京，“家庭醫(yī)生工作室”醫(yī)護(hù)人員都配有標(biāo)準(zhǔn)化工作包，自動(dòng)血壓儀、血糖儀、電子體重秤、簡(jiǎn)易心電圖機(jī)、尿液分析儀、多功能一體機(jī)等多種醫(yī)療設(shè)備一應(yīng)俱全，家庭醫(yī)生身著統(tǒng)一LOGO的馬甲。

“家庭醫(yī)生工作室”既是健康小屋，更是心靈驛站。許多老年居民更愿意來(lái)這里與醫(yī)生、護(hù)士交流心里話，與子女鬧矛盾、與老伴吵架，醫(yī)護(hù)人員勸勸，心結(jié)也就解開(kāi)了。

“家庭醫(yī)生工作室”還吸引了志愿者來(lái)服務(wù)。在鎖金村社區(qū)，70多歲的孫爺爺每周都來(lái)“家庭醫(yī)生工作室”做志愿者，給社區(qū)寫(xiě)標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳頁(yè)……來(lái)這里的老人們也愿意跟他說(shuō)說(shuō)話。

周二上午也是紅山街道北苑社區(qū)“家庭醫(yī)生工作室”開(kāi)門的日子，許多老年居民們?cè)缭绲貋?lái)到了這里，因?yàn)楫?dāng)天省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的專家胡政力博士來(lái)這里給老人們答疑，并講解夏季心血管病預(yù)防知識(shí)。紅山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心顧彥說(shuō)，這個(gè)社區(qū)空巢老人、獨(dú)居老人多，“話療”有時(shí)比藥物更起作用，這里的醫(yī)護(hù)人員和居民們建立了親人般的感情。

智能機(jī)器人，來(lái)做小幫手

一進(jìn)秦淮區(qū)烏衣巷社區(qū)“家庭醫(yī)生工作室”，一臺(tái)半人高的智能機(jī)器人“小衣”吸引了記者的注意。“參觀家庭醫(yī)生工作室，請(qǐng)跟我來(lái)吧！”“小衣”領(lǐng)著記者，一路介紹烏衣巷社區(qū)的相關(guān)政策。

“小衣”是南京首個(gè)家庭醫(yī)生工作室智能機(jī)器人。具備強(qiáng)大互聯(lián)網(wǎng)后臺(tái)的“小衣”有出色的語(yǔ)言能力，不僅可以給居民介紹工作室服務(wù)項(xiàng)目和政策內(nèi)容，還可以陪老人聊天、陪孩子做游戲。

“小衣”是我省推廣互聯(lián)網(wǎng)智能健康的一個(gè)生動(dòng)縮影。未來(lái)，像“小衣”這樣的智能服務(wù)機(jī)器人有望推廣到全市。許多社區(qū)家庭醫(yī)生工作室充分利用AI技術(shù)，將數(shù)據(jù)直接同步至家庭醫(yī)生手機(jī)終端，便于家庭醫(yī)生為居民解讀體檢結(jié)果，給予健康指導(dǎo)意見(jiàn)。

秦淮區(qū)衛(wèi)健委副主任陳玲說(shuō)，居民們可以通過(guò)手機(jī)APP、微信等方式進(jìn)行健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、自主調(diào)閱健康檔案、查詢檢驗(yàn)檢查結(jié)果等。如果發(fā)現(xiàn)異常，能夠在第一時(shí)間通知居民，安排診療。利用互聯(lián)網(wǎng)手段，真正成為居民的“健康守門人”。

資源不足，服務(wù)能力尚待加強(qiáng)

2018年底我省出臺(tái)《江蘇省家庭醫(yī)生工作室建設(shè)管理指南》，在城市社區(qū)部署建設(shè)家庭醫(yī)生工作室。力爭(zhēng)2019年，10%左右的城市社區(qū)建有家庭醫(yī)生工作室，并計(jì)劃年內(nèi)評(píng)定一批星級(jí)家庭醫(yī)生工作室。截至目前，全省城市社區(qū)建設(shè)家庭醫(yī)生工作室562個(gè)，覆蓋率達(dá)到8.5%，其中，南京、無(wú)錫、常州等市超過(guò)10%。

業(yè)內(nèi)人士說(shuō)，家庭醫(yī)生工作室這一做法非常好，但客觀來(lái)看，目前也存在一些美中不足。如全科醫(yī)師資源不足不能滿足工作室全周門診、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容有限；社會(huì)力量參與工作室創(chuàng)建力度不夠，僅靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無(wú)法支撐等。再如，家庭醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象很多是空巢老人，除了健康護(hù)理，他們也需要社會(huì)各界的關(guān)懷。有關(guān)人士建議，希望社會(huì)上的義工、社工以及志愿者都能加入其中，讓家庭醫(yī)生工作室真正成為關(guān)愛(ài)、關(guān)注老年人身心健康的驛站。（仲崇山 鐘威虎）