近年來，糖尿病逐漸朝著年輕化的方向發(fā)展，“糖寶寶”越來越多，到底“糖寶寶”有多“年輕”？南京市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科顧威主任醫(yī)師告訴記者，近日該院收治了一名3個月零3天大的患兒，是目前科室年齡最小的糖尿病患者。

發(fā)現(xiàn)孩子有這

“三多一少”

就要留神檢查血糖了

飯都沒吃過，就得了糖尿病

“小糖寶”名叫麗麗，來自安徽蕪湖，因氣促、呻吟，并伴有發(fā)熱就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，血糖檢測顯示竟高達(dá)33.5mmol/L，擬診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”。當(dāng)時，家人完全不敢相信，“這才三個月大的娃，連飯都沒吃過，怎么就得了糖尿�。�”在醫(yī)生的建議下，媽媽又帶著麗麗來到了南京市兒童醫(yī)院一查究竟。

顧主任回憶起這樣的細(xì)節(jié)，患兒第一次入院時是在河西的搶救室，當(dāng)時已經(jīng)神志模糊，精神狀態(tài)差，呼吸急促，再次檢測血糖后，確診為血糖升高引起的酮癥酸中毒，當(dāng)即被收入ICU。1天后，患兒轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌病區(qū)，顧主任發(fā)現(xiàn)麗麗的兒童1型糖尿病癥狀不明顯。一般來說，年齡小于6個月的糖尿病患兒屬于新生兒糖尿病，大多是由于基因突變引起，部分孩子可以通過口服藥物治療，避免胰島素一天多次注射。加之麗麗的父母和家中的大寶都是正常的，因而顧主任建議基因檢測進(jìn)一步明確診斷。

最終基因報告顯示，麗麗的糖尿病是由于KCNJ11基因突變引起的，口服藥物或許可以控制血糖，但還需要家長嚴(yán)格遵照醫(yī)囑配合醫(yī)生治療，才有可能避免終身依賴胰島素注射。

越來越多學(xué)齡前兒童患病

“以往，1型糖尿病患兒主要以青春期及學(xué)齡期為主，但近三個月，我們醫(yī)院新發(fā)現(xiàn)的學(xué)齡前1型糖尿病就有16例，在易感基因的基礎(chǔ)上，多因感染引起免疫變態(tài)反應(yīng)，破壞胰島，進(jìn)而影響胰島素分泌，短則幾天，長則一兩個月，孩子的胰島功能就可能大部分喪失，需要終身注射胰島素來維持血糖正常。”顧主任向揚(yáng)子晚報記者表示，但如果家長能盡早發(fā)現(xiàn)孩子胰島功能的衰退，及時來院治療，還是有可能保留部分的胰島功能。

如果兒童糖尿病沒有得到及時、科學(xué)的治療，會影響孩子的生長發(fā)育，甚至出現(xiàn)急性并發(fā)癥酮癥酸中毒，引發(fā)腦水腫、電解質(zhì)紊亂等，直接危及孩子的生命。

早期發(fā)現(xiàn)“三多一少”是關(guān)鍵

專家表示，通常來說，糖尿病的主要癥狀為“三多一少”——多飲、多尿、多食、體重減少，兒童1型糖尿病更為典型。因此，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子突然出現(xiàn)了“三多一少”的癥狀，一定要注意監(jiān)測孩子的血糖，及時排除糖尿病的可能，尤其是有糖尿病家族史的家庭，以及近期有發(fā)生感染的孩子。顧主任還特別提醒，肥胖也有可能引發(fā)糖尿病，家長應(yīng)在控制體重的同時關(guān)注孩子飲食和尿量的變化，定期測量血糖，防患于未然。（張艾萱 于丹丹）來源：揚(yáng)子晚報